統括防火（防災）管理者選任（解任）届出書

申請書等の名称

統括防火（防災）管理者選任（解任）届出書

制度の概要

建物で複数の防火（防災）管理者がいる場合に、建物全体の防火（防災）管理業務を統括する防火（防災）管理者の責任者を選任、又は解任する場合に届け出を行うものです。

届出の対象

• 統括防火（防災）管理者を選任又は解任した場合
• 統括防火（防災）管理者を選任している防火対象物において、管理権原者の一部又は全部に変更があった場合

なお、統括防火管理者の選任が必要な防火対象物は、雑居ビルなど防火管理者が複数名いる下表のものです。

また、統括防災管理者の選任が必要な建築物は、防災管理対象物で、管理権原者が複数いるものです。

届出者

管理について権原を有する者

必要書類

• 防火・防災管理者の資格を証する書類
• 統括防火・防災管理者の資格を有する者を証する書面及び協議事項を定めた書面

手数料

なし

その他

２部提出
選任又は解任したときは、遅滞なく届け出てください。

郵送の可否

可
※副本等を返却する必要がある場合は、宛名を記入した返信用封筒に必要な金額の切手を貼付し、同封してください。

メールの可否

可
※副本（届出印のある控）の返却は行われません。詳しくは電子申請のページをご確認ください。

e-Govの可否

可
※副本（届出印のある控）の返却は行われません。詳しくは電子申請のページをご確認ください。

記入上の注意点

防火管理講習修了証の再交付（紛失、氏名変更など）については、修了証の交付を行った講習実施機関に再交付の申請を行ってください。

受付窓口

【特定防火対象物で延べ面積2,000㎡以上の建物】

消防本部　予防課予防係

〒068-0008岩見沢市８条東10丁目２‐47
岩見沢地区消防事務組合消防本部（庁舎４階）

受付時間：午前８時45分から午後５時30分まで（土日祝等休み）

【上記以外の建物】

岩見沢消防署　岩見沢署予防係

〒068-0008　岩見沢市８条東10丁目２‐47
岩見沢地区消防事務組合岩見沢消防署（庁舎３階）

岩見沢消防署　栗沢支署予防係

〒068-0123　岩見沢市栗沢町東本町19

岩見沢消防署　北支署予防係

〒068-1213　岩見沢市北村赤川586-２

岩見沢消防署　月形支署予防係

〒061-0500　樺戸郡月形町1047-13

※火災等の発生により、対応できない可能性がありますのでご了承ください。

申請・お問い合わせ先

【特定防火対象物で延べ面積2,000㎡以上の建物】

【上記以外の建物】

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